HbA1c ↔ eAG
HbA1c ↔ eAG
O metodzie
Czym jest eAG?
eAG (estimated Average Glucose) to szacunkowa średnia glikemia obliczona na podstawie HbA1c. Odzwierciedla średnie stężenie glukozy we krwi z ostatnich 2–3 miesięcy i pozwala pacjentom łatwiej porównać wynik HbA1c z codziennymi pomiarami glikemii.
eAG ułatwia pacjentom zrozumienie wyniku HbA1c, ponieważ podaje średnią glikemię w jednostkach, które widzą na glukometrze lub w CGM (mg/dL lub mmol/L).
Wzór konwersji
Wzór pochodzi z badania ADAG (A1c-Derived Average Glucose) opublikowanego w Diabetes Care 2008:
eAG (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7
eAG (mmol/L) = 1,59 × HbA1c (%) − 2,59
Tabela konwersji
| HbA1c (%) | HbA1c (mmol/mol) | eAG (mg/dL) | eAG (mmol/L) |
|---|---|---|---|
| 5,0 | 31 | 97 | 5,4 |
| 5,7 | 39 | 117 | 6,5 |
| 6,0 | 42 | 126 | 7,0 |
| 6,5 | 48 | 140 | 7,8 |
| 7,0 | 53 | 154 | 8,6 |
| 8,0 | 64 | 183 | 10,2 |
| 9,0 | 75 | 212 | 11,8 |
| 10,0 | 86 | 240 | 13,4 |
Próg stanu przedcukrzycowego (5,7%) Próg cukrzycy (6,5%)
Wiersze dla HbA1c 5, 6, 7, 8, 9 i 10% odpowiadają tabeli 2 badania ADAG (Nathan i wsp., 2008); wiersze 5,7% i 6,5% obliczono wzorem ADAG w mg/dL, a mmol/L z wartości w mg/dL. Kalkulator liczy mmol/L osobnym wzorem ADAG (1,59 × HbA1c − 2,59), dlatego jego wynik może się różnić od tabeli o 0,1 mmol/L (np. 8,5 zamiast 8,6 przy HbA1c 7%).
Kalkulator online
Wprowadź wartość HbA1c (w % lub mmol/mol), aby natychmiast uzyskać szacunkową średnią glikemię (eAG).
Wzór (ADAG 2008):
eAG (mg/dL) = 28,7 × HbA1c (%) − 46,7
eAG (mmol/L) = 1,59 × HbA1c (%) − 2,59
Uwaga: eAG to wartość populacyjna. U konkretnego pacjenta rzeczywista średnia glikemia może się różnić (patrz sekcja „Ograniczenia”).
Ograniczenia
eAG jest wartością populacyjną – rzeczywista średnia glikemia u konkretnego pacjenta może się różnić. Czynniki wpływające na zależność między HbA1c a glikemią:
- Czas życia erytrocytów (skrócony w hemolizie, wydłużony w niedoborze żelaza)
- Hemoglobinopatie (HbS, HbC, HbE)
- Niedokrwistość i stan po transfuzji
- Przewlekła choroba nerek
- Ciąża
eAG a dane z CGM
W erze ciągłego monitorowania glikemii (CGM) eAG może różnić się od średniej glikemii z czujnika. CGM pokazuje rzeczywiste wahania, podczas gdy eAG jest uśrednioną wartością z ostatnich 2–3 miesięcy. Duże rozbieżności mogą wynikać z czynników opisanych wyżej (czas życia erytrocytów, hemoglobinopatie, niedokrwistość itp.).
Źródła
- Nathan DM, Kuenen J, Borg R, Zheng H, Schoenfeld D, Heine RJ. Translating the A1C assay into estimated average glucose values. Diabetes Care. 2008;31(8):1473–1478. doi:10.2337/dc08-0545. PMID 18540046. Badanie ADAG: równania eAG w mg/dL i mmol/L, wiersze tabeli konwersji (tabela 2).
- American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. 6. Glycemic Goals, Hypoglycemia, and Hyperglycemic Crises: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S132–S149. doi:10.2337/dc26-S006. PMID 41358894. Tabela 6.1: równoważne wartości HbA1c i eAG (na podstawie danych ADAG).
- American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27–S49. doi:10.2337/dc26-S002. PMID 41358893. Progi HbA1c 5,7% (stan przedcukrzycowy) i 6,5% (cukrzyca) zaznaczone w tabeli konwersji.
- Hoelzel W, Weykamp C, Jeppsson JO, Miedema K, Barr JR, Goodall I, et al. IFCC reference system for measurement of hemoglobin A1c in human blood and the national standardization schemes in the United States, Japan, and Sweden: a method-comparison study. Clin Chem. 2004;50(1):166–174. doi:10.1373/clinchem.2003.024802. PMID 14709644. Porównanie metod IFCC i NGSP, z którego wyprowadzono równanie główne.
- NGSP. IFCC Standardization: IFCC and NGSP. Dostęp: ngsp.org/ifccngsp.asp. Równanie główne NGSP = 0,09148 × IFCC + 2,152; przeliczanie HbA1c między % a mmol/mol.