O wskaźnikach VAI i LAP
VAI (Visceral Adiposity Index)
Wskaźnik otyłości wisceralnej (VAI) został opracowany przez Amato i wsp. (2010) jako pośredni marker dysfunkcji tkanki tłuszczowej i ryzyka kardiometabolicznego. VAI łączy parametry antropometryczne z profilem lipidowym i jest zwalidowany jako predyktor cukrzycy typu 2 oraz chorób sercowo-naczyniowych.
Wzory:
VAI (mężczyźni) = [OT / (39,68 + 1,88 × BMI)] × (TG / 1,03) × (1,31 / HDL)
VAI (kobiety) = [OT / (36,58 + 1,89 × BMI)] × (TG / 0,81) × (1,52 / HDL)
OT = obwód talii (cm), TG i HDL w mmol/L
LAP (Lipid Accumulation Product)
Wskaźnik akumulacji lipidów (LAP) został zaproponowany przez Kahn (2005) jako marker otyłości centralnej skorelowany z ryzykiem metabolicznym. LAP jest silnym predyktorem insulinooporności i zespołu metabolicznego.
Wzory:
LAP (mężczyźni) = (OT - 65) × TG [mmol/L]
LAP (kobiety) = (OT - 58) × TG [mmol/L]
OT = obwód talii (cm), TG w mmol/L. LAP = 0 gdy OT poniżej progu.
Interpretacja wyników
| Wskaźnik | Norma | Podwyższone ryzyko |
|---|---|---|
| VAI | ≤1,0 (optymalne) | >2,0 wskazuje na dysfunkcję tkanki tłuszczowej |
| LAP | Niskie wartości | Wysokie wartości korelują z insulinoopornością |
Zastosowanie kliniczne
- Ocena ryzyka kardiometabolicznego
- Identyfikacja dysfunkcji tkanki tłuszczowej wisceralnej
- Predykcja zespołu metabolicznego i cukrzycy typu 2
- Monitorowanie efektów interwencji żywieniowych i ćwiczeń fizycznych
- Nieinwazyjna alternatywa dla tomografii komputerowej tkanki trzewnej
Ograniczenia
- Wzory opracowane dla populacji kaukaskiej - mogą wymagać walidacji dla innych grup etnicznych
- VAI i LAP są wskaźnikami pośrednimi, nie bezpośrednim pomiarem tkanki trzewnej
- Wartości progowe mogą się różnić w zależności od populacji badanej
- Wynik powinien być interpretowany w kontekście innych czynników ryzyka